Трофическая язва на ноге – серьезное заболевание, которое вызывает длительные, трудно заживающие повреждения кожи и слизистых оболочек. Это состояние часто возникает как осложнение при хронических заболеваниях, влияющих на местное кровообращение или нервную проводимость в пораженной области.
Описание заболевания
Трофические язвы голени – сложное заболевание, возникающее у людей с хроническими нарушениями системы кровообращения, например варикоз. Может начаться с появления сине-фиолетового пятна на коже, ткани которого из-за дефицита кровоснабжения и нервных импульсов начинают отмирать, формируя язвенные очаги. Они в свою очередь прогрессируют в многочисленные язвы, сливающиеся в одну большую, которые выделяют кровянистую или гнойную рану с неприятным запахом.
Процесс заживления осложняется вторичными бактериальными инфекциями из-за чего увеличивается вероятность рецидивов даже при применении консервативных методов лечения нижней конечности. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить пораженные вены.
Отсутствие правильного лечения приводит к осложнениям, включая ограничение подвижности, потерю трудоспособности, развитие гангрены или множественных абсцессов. Больные с трофическими язвами ноги часто испытывают сильные болевые ощущения, отеки, проблемы с раной, которая гноится, и потребность в частой смене повязок.
Причины и симптоматика трофических язв нижних конечностей
Трофические язвы на ноге развиваются от разных патологий венозной системы. Эти болезни часто осложняются венозной недостаточностью, что может привести к некротическим изменениям в коже и мышцах голени взрослого.
К основным факторам риска относятся:
- Сахарный диабет.
- Атеросклероз.
- Гипертоническая болезнь.
- Нарушение лимфатического тока.
- Травматические повреждения нижних конечностей – ожоги и обморожения.
- Хронические кожные заболевания – дерматиты и экземы.
На ранних стадиях развития заболевания взрослые пациенты сталкиваются с усилением отечности нижних конечностей, что сопровождается ощущением тяжести, особенно в ночные часы. В это время могут возникать судорожные приступы, усиливающие дискомфорт. Отечные участки кожи начинают изменять свой цвет: отмечается гиперпигментация, которая со временем расширяется. Также повышается температура, что может сопровождаться зудом и жжением.
Мелкие капли на поверхности кожи создают эффект росы, что указывает на прогрессирующее нарушение лимфатического дренажа. Центральная часть поражения голени проявляется в виде белесого пятна. Прогрессирование болезни может привести к появлению глубоких язвенных дефектов.
Если трофическая язва проникает в ткани, соседние с дермой, пациент страдает от резкой боли. Зона поражения может распространяться на мышцы ноги, Ахиллово сухожилие, а отсутствие адекватного лечения способно вызвать остеомиелит, периостит.
Чем лечить трофические язвы нижних конечностей
Чтобы лечить трофическую язву на ноге, используются два метода: терапия или хирургическое вмешательство:
- Компрессионная терапия осуществляется с помощью эластичных бинтов и специального трикотажа. Это основной метод лечения венозной недостаточности, способствующий нормализации кровотока и лимфоциркуляции. В дополнение к компрессионному методу активно используются медикаментозные препараты. Это включает обработку пораженных участков антисептическими растворами, врачи рекомендуют препарат «Мукосанин», который стимулирует регенерацию тканей, уменьшает отечность, ускоряет процесс заживления трофических язв на ноге. Также применяются гели и мази, антибиотики для предотвращения инфекции и антигрибковая терапия при необходимости. В случае сильного воспаления, боли в области раны врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие таблетки.
- Хирургическое вмешательство необходимо при обширных поражениях, наличии некроза или гноя. Хирургия направлена на прекращение ретроградного кровотока, удаление некротических тканей и фибрина, а также на трансплантацию кожи для восстановления кожного покрова. Для восстановления кровообращения может потребоваться операция на сосудах. При значительных дефектах используется кожная трансплантация с бедра или бикини. В сложных случаях на стопе возможна ампутация ноги.
Профилактика заболевания
Профилактика направлена на поддержание здоровья сосудов и предотвращение нарушений кровообращения нижних конечностей. Поэтому нужно вести здоровый образ жизни:
- Отказаться от вредных привычек.
- Наладить сбалансированное питание.
- Придерживаться умеренных физических нагрузок.
- Использовать компрессионное белье для ног при высоких нагрузках, тем самым поддерживая нормальное кровообращение.